Як лікувати запалення придатків

З незапам`ятних часів і батьки і бабусі вчать дівчаток тримати ноги в теплі і ніколи не сидіти на холодному. У цьому вони абсолютно праві, хоча переохолодження саме по собі не є причиною запалення придатків. Переохолодження є пусковим фактором будь-якого запалення, не тільки в гінекології, а й в урології.

У медицині просторечное поняття «запалення придатків» іменується аднексітом, але з часом, такий термін використовується все рідше і рідше. Замість нього виникає таке визначення як «сальпінгіт» або запалення труб, і «оофорит» - запалення тканин яєчника. Окремо такі неприємності трапляються нечасто, тому, як правило, це «сальпінгоофорит».

Але не тільки звичайне переохолодження викликає запалення, воно може стати наслідком інфекції, що передається статевим шляхом. Найчастіше, до сальпінгоофорити призводять гонококи і хламідії. Кисле середовище піхви не підходить для їх життєдіяльності, тому вони прагнуть потрапити в труби - там вона більш сприятлива. До того ж, в трубах знаходиться циліндричний епітелій, який дуже добре підходить для проживання і розмноження хламідій. Ці хвороботворні мікроби володіють достатньою стійкістю для опору імунній системі людини.

Придатки як поняття, означають всі внутрішні органи, прилеглі до матки: яєчники, труби, зв`язки. Так як вони розташовуються досить глибоко всередині організму, то запалення їх може виникнути тільки трьома способами:

Шляхи виникнення захворювання

Висхідний: шкідливі мікроорганізми через піхву жінки проникають в порожнину матки по шийковому каналу, а вже звідти в труби і глибше. До висхідному шляху проникнення відносяться і первинне інфікування піхви, і проникнення бактерій з сечовивідних шляхів або прямої кишки.

Спадний або вторинний: такий спосіб інфікування досить рідкісний. Він виникає через присутність вже чинного запального процесу в черевній порожнині, наприклад, апендициту. Це запалення вражає здорові тканини придатків, запускаючи запальний процес і там.

Гематогенний: проникнення шкідливих організмів через кров. Цей спосіб винятковий, так як кров сама по собі є стерильною середовищем. Якщо шкідливі бактерії вільно переносяться кров`ю по всьому організму, заражаючи органи, в нашому випадку придатки - це значить, що зараження крові або сепсис, що приводить до важких станів і летального результату, вже присутній, або з`явиться в найкоротший час.

Підводячи підсумок всьому вищесказаному, можна дійти висновку, що шкідливі мікроорганізми є головною причиною запалення придатків.

• Ознаки виник запалення придатків
• Порушення менструального циклу
• Температура, слабкість, озноб
• Болі, що виникають при статевому акті, зниження потягу
• Розлади з боку травної системи: блювота, пронос,
• Болі внизу живота, які посилюються перед початком менструації
• З боку сечовидільної системи: болі при сечовипусканні.
• Різного роду виділення зі статевих шляхів. Вони різняться в залежності від виду шкідливих бактерій, від безбарвних і різних за консистенцією, до кров`яних і гнійних в особливо важких випадках.

Ті чи інші прояви існуючого запалення залежать від декількох факторів:

• Перебігу захворювання: це може бути гострий процес з сильно вираженими ознаками запалення, або хронічний, зі слабко вираженими симптомами;
• Хвороботворності шкідливого мікроорганізму, його види;
• Загального стану імунної системи і здатності організму боротися зі шкідливими бактеріями і запальними процесами;

діагностика

Ознаки запалення придатків схожі на симптоми ряду деяких захворювань, тому важливо розпізнавати їх.

Лікарі при діагностуванні захворювання використовують опитування і обстеження: УЗД малого таза, також береться кров і сеча на аналіз. У деяких випадках застосовується лапароскопія.

Лікування запалення придатків

Основний терапією при запаленні придатків є антибіотики. Найкраще використовувати багатокомпонентну терапію, щоб впливати на різні групи бактерій: цефалоспорини третього покоління (наприклад, Цефтриаксон), макроліди (по типу еритроміцину), інгібіторзащіщенние пенніціліни (Амоксиклав) - вони впливають на флору, яка живе в кисневому середовищі. Похідні нітроімідазолу (Метронідазол) використовують для впливу на анаеробну флору, яка здатна жити в безкисневому середовищі, наприклад, бактерії гонококи, які є збудниками гонореї. Також застосовуються протигрибкові препарати (Нистатин або Дифлюкан).

Перший час, до нормалізації стану, всі препарати приймаються у вигляді ін`єкцій. Потім можна перейти на таблетки і зменшити дози. Ефективність всіх перерахованих вище препаратів оцінюється в перші 24 години. Якщо позитивної динаміки не спостерігається, виникає необхідність термінового хірургічного втручання.

При лікуванні дівчина повинна утримуватися від незахищених статевих контактів, нормалізувати харчування, забезпечити собі спокій, як фізичний, так і психічний. Для зняття больових відчуттів і набряків призначається НПЗЗ - Інтометацін, Ібупрофен і т. П. Обов`язково вітаміни групи В, вітаміни С і Е - для підвищення і зміцнення імунітету. Антигістамінні препарати призначаються для запобігання алергічного дії бактерій на організм: це може бути Супрастин. Також фахівці призначають фізіопроцедури: ультрафіолетове опромінення крові для детоксикації, досягнення бактерицидного ефекту і активізації імунної системи, електрофорез і УВЧ на область придатків.

Можливі ускладнення сальпенгоофоріта

Найнебезпечнішим ускладненням в результаті запалення придатків може стати безпліддя. Воно виникає через те, що запалення вражає клітини тканин маткових труб, в результаті чого вони не можуть функціонувати правильно. В результаті може статися зарубцеваніе труби, яке повністю виключить її роботу.

При тривалому запаленні яєчників, сполучна тканина розростається, капсула яєчника стає дуже щільною і міцною. Може вийти так, що на момент овуляції фолікула вона просто не розірветься і дозріла яйцеклітина не зможе вийти з фолікула. У такій ситуації про вагітність не може бути й мови. Порушується рухливість маткових труб, а вона потрібна для того, щоб яйцеклітина в матці вільно переносилася. В результаті цього з`являється можливість розвитку позаматкової вагітності.

Безпліддя в результаті перенесеного запалення придатків дуже важко піддається лікуванню.

При запаленні уражаються не тільки труби і яєчники, а й прилегла до них очеревина. Організм бореться з інфекцією за своїм, що призводить до розростання сполучної тканини, в результаті чого утворюються спайки, які призводять до «склеювання» очеревини. Також вони порушують роботу кишечника, що призводить до запорів і болів.

При хронічній формі запалення порушується нормальне функціонування яєчників і маткових труб. А до хронічної форми майже завжди призводить гостра форма запалення, якщо затягувати з її лікуванням.

Тому при появі перших ознак запального процесу, необхідно відразу ж звернутися до лікаря - гінеколога. Таке запалення не пройде самостійно і матиме серйозні наслідки.

Для профілактики запалення придатків необхідно уникати переохолодження, особливо це стосується області статевих органів, оберігатися від венеричних захворювань. Також необхідно знати, що велика кількість абортів дуже сильно збільшують ризик висхідних інфекцій.