Хвороба сальмонельоз: ознаки, збудники та ускладнення інфекції, як лікувати сальмонельоз та профілактика інфекції

Про ознаки сальмонельозу можна судити по сильного зневоднення організму в результаті блювоти і діареї, ослаблення сили голосу, зниження артеріального тиску і судом кінцівок.

Якщо виявивши симптоми сальмонельозу, лікування не буде розпочато вчасно, у людей, чий імунітет ослаблений недавно перенесеним захворюванням, може розвинутися зараження крові.

Відео: Кишкові інфекції - симптоми, перша допомога, профілактика

Збудники і симптоми захворювання сальмонельоз

Це поліетіологічним інфекційна хвороба характеризується різноманітними клінічними проявами - від безсимптомного носійства до важких септичних форм.

збудник сальмонельозу - Бактерії роду сальмонела. Вони виглядають як палички з джгутиками, рухливі, при руйнуванні виділяють ендотоксин, який викликає симптоми інтоксикації. Діляться на 2200 серотипів, з них близько 700 живуть в організмі людини. Від властивостей серотипу залежать особливості перебігу викликаного ним захворювання. Сальмонели дуже стійкі в зовнішньому середовищі. На предметах вони можуть зберігатися до 90 днів, у воді - до 60 днів, в висохлих фекаліях 3-4 роки. У молочних і м`ясних продуктах можуть зберігатися до 4 місяців, причому вид і смак продуктів не змінюються. Їх не вбиває соління і копчення - тільки кип`ятіння тривалістю не менше 2,5 години.

Механізм передачі інфекції сальмонельоз - фекально-оральний, шлях зараження - харчовий. Людина може заразитися як від хворої людини, так і від тварин, зокрема від домашньої птиці. Особливо високий відсоток обсіменіння сальмонелою качиних і гусячих яєць, тому їх не рекомендується вживати в сирому вигляді. Курячі яйця з магазину проходять попередню дезінфікуючу обробку, але все одно їх краще мити, перед тим як розбивати, ретельно змиваючи сліди посліду, а після цього мити руки.

Заразитися хворобою сальмонельоз можна, поїдаючи недостатньо термічно оброблене м`ясо риб, раків, крабів, а також жаб і черепах.

Цей рід бактерій названий на честь американського ветеринара Д. Е. Салмона, який виділив збудника в 1885 році.

Симптоми. Інкубаційний період захворювання сальмонельоз становить від 6 до 24 годин. Захворювання починається гостро. Нудота, блювота і симптоми інтоксикації з`являються практично одночасно. Температура може підніматися до 39-40 ° С, наростає головний біль. Блювота спочатку з`їденою їжею, потім жовчю. Дуже рідко симптоми сальмонельозу обмежуються тільки блювотою.

Стілець багаторазовий, рідкий, рясний, смердючий, пінистий, часто темно-зеленого кольору. Хворі відзначають бурчання в животі.

Відео: Кишкові інфекції - Школа доктора Комаровського

Від блювоти і проносу швидко розвивається зневоднення. Хворі бліді, сухі, шкіра з синюшним відтінком, голос слабкий, тиск низький, можуть бути запаморочення, непритомність, судоми кінцівок, іноді розвивається марення, галюцинації. Зменшується, а в особливо важких випадках припиняється виділення сечі. Може розвинутися сальмонельозний сепсис (зараження крові) зі стрибками лихоманки і нападами ознобу і поту, розвитком гнійних вогнищ в різних органах. Така форма характерна для людей з ослабленим імунітетом.

У легких випадках захворювання триває 2-4 дні, у важких може затягуватися на декілька тижнів.

Найбільш сприйнятливі до сальмонельозу діти до 1 року, і саме у них хвороба протікає особливо важко, швидко розвивається зневоднення, що загрожує життю.

Лікування, ускладнення і профілактика інфекції сальмонельоз

При лікуванні сальмонельозу необхідні наступні заходи:

Промивання шлунка.
Зупинка проносу абсорбуючі препаратами або препаратами кальцію (до 5 грамів на добу за один прийом - у дорослих).
Боротьба з зневодненням. При легких формах показано рясне пиття, сольові розчини перорально. При важких формах - внутрішньовенне крапельне введення рідини в умовах стаціонару. При судинному колапсі і наростаючої інтоксикації - інтенсивна терапія.
Антибактеріальна терапія може застосовуватися за призначенням лікаря, але зазвичай малоефективна. Іноді використовується антісальмонеллезний бактеріофаг: спеціально виведений штам вірусів, що вражає клітини сальмонели.
В В процесі того, як лікувати сальмонельоз, необхідна загальнозміцнююча терапія, дієтичне харчування протягом 1-3 місяців (механічно і хімічно щадна їжа, виняток молока, алкоголю і продуктів, багатих грубою клітковиною, консервів і копченостей, гострих, пряних і жирних страв), вітаміни, фізіотерапія (хвойні ванни, електрофорез), лікувальна фізкультура.

Ускладнення. Важке зневоднення може призвести до судинного колапсу і загибелі від серцевої недостатності.

При септичній формі розвиваються такі ускладнення сальмонельозу, як артрити, остеомієліти, ендокардити, а також менінгіти, апендицити, абсцеси мозку, селезінки, печінки і нирок.

В якості вторинних інфекція можуть розвинутися пневмонія і інфекції сечовивідних шляхів.

профілактика починається на підприємствах, які виробляють м`ясо та ковбаси. Санітарно-епідемічна служба спільно з ветеринарною зобов`язані стежити за дотриманням правил при забої худоби і обробці туш- норм зберігання і обробки м`яса, проводити обстеження працівників під час вступу на харчові підприємства і в дитячі установи, розслідувати всі випадки спалахів харчових інфекцій, пов`язаних з недоброякісними продуктами, виявляти й усувати їх причини.

Населенню не рекомендується купувати м`ясо і рибу, яйця і копченості з рук, вживати їх в їжу без достатньої термічної обробки. Для профілактики сальмонельозу необхідно регулярно обробляти мильним розчином іграшки і предмети догляду за дітьми, кип`ятити соски і пляшечки при будь-якому контакті з грунтом або підлогою, як можна раніше привчати дітей регулярно мити руки і стежити за тим, щоб вони це робили ретельно і правильно.

Оскільки після клінічного одужання хворий здатний виділяти бактерії ще до 3 місяців, то потребує регулярних опитуваннях, а приміщення, де він живе (особливо місця загального користування), в санітарній обробці.

Особливої уваги потребують працівники харчових підприємств, так як можуть заразити велику кількість населення. Тому їм рекомендується щомісяця проводити дослідження калу, а питання про допуск до роботи з харчовими продуктами вирішують спільно інфекціоніст і епідеміолог.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!